Qu’est-ce que l’épine calcanéenne ?
L’épine calcanéenne (os du talon) est une croissance anormale de l’os, formant une proéminence osseuse. C’est-à-dire que dans l’os se forme une protubérance osseuse qui correspond à un dépôt de calcium anormale. La plupart du temps, l’éperon est situé au bas du talon («sous» le «talon» ou sur la «plante du pied») et n’est pas visible de l’extérieur.
Le calcanéum est le plus gros os de notre pied. C’est le talon qui supporte le poids de notre corps, il résiste donc à un impact constant et intense. Scientifiquement, l’éperon apparaît dans le cadre de micro-traumatismes et d’inflammations chroniques qui favorisent la calcification des tissus autour du calcanéum.
L’épine calcanéenne se développe principalement dans la «plante du pied», mais il peut également apparaître dans la zone entourant le tendon d’Achille. Parfois, cette pathologie est communément appelée «éperon de coq», étant donné les similitudes de l’emplacement de cette proéminence osseuse avec les éperons des coqs.
Dans certains cas, l’éperon du talon peut être asymptomatique (sans symptômes). Dans d’autres cas, cela peut provoquer des douleurs au talon qui peuvent être assez intenses dans certains cas et même provoquer des problèmes de mobilité, en raison de la douleur lors de la pose du pied sur le sol pour marcher.
Habituellement, la douleur survient parce que l’éperon du talon est associé à une inflammation du fascia plantaire (fasciite plantaire). Le fascia plantaire est un tissu (bande épaisse de tissu fibreux) qui relie le talon aux orteils. Sa fonction est de protéger les tendons du pied à travers les tissus fibreux, en absorbant les chocs et en soutenant la voûte plantaire («plante du pied»). La fasciite plantaire est la principale cause de douleur au talon.
Causes
Bien que les causes du développement des épines de talon ne soient pas complètement connues, nous savons qu’il existe plusieurs facteurs de risque qui facilitent le développement de cette pathologie (maladie), à savoir:
Pratiquer des sports qui nécessitent un fort impact (terre à terre). Les exemples sont: la danse, la course, le saut, le ballet, etc.
Porter des chaussures inappropriées (par exemple, porter des talons hauts, dans le cas des femmes, des chaussures serrées ou déformées, etc.);
Le « pas » est inadapté;
Debout pendant de nombreuses heures;
Être dans le groupe d’âge de plus de 40 ans;
Être en surpoids (obésité);
Avoir les pieds plats ou les pieds creux;
Etc.
Symptômes
L’épine calcanéenne est dans la plupart des cas (environ 95%) asymptomatique (sans symptômes) ou provoque peu de symptômes, et peut rester pendant de longues périodes sans causer de gêne.
Cependant, le symptôme le plus fréquent est une douleur au talon («type piqûre»). La douleur n’est pas causée uniquement et uniquement parce que l’éperon existe. Pour que la douleur existe, il est également nécessaire de rechercher une inflammation du fascia (fasciite plantaire).
Dans la fasciite plantaire, la douleur au talon est généralement plus forte lorsque nous nous levons le matin du lit et faisons les premiers pas et / ou lorsque nous sommes assis longtemps et que nous commençons également les premiers pas.
Habituellement, la douleur a tendance à s’aggraver lorsque nous montons des escaliers, que nous restons debout pendant de longues périodes ou au contraire nous sommes trop longtemps au repos. À son tour, la douleur a tendance à s’atténuer lors de la marche (marche, activité physique).
Dans certains cas, il peut y avoir un œdème («gonflement») du talon lui-même ou même de la cheville.
Diagnostic
Le diagnostic de l’éperon du talon doit être posé par l’orthopédiste (spécialiste en orthopédie). Afin de diagnostiquer, en plus de l’histoire clinique, le médecin orthopédiste peut utiliser plusieurs tests (ou moyens complémentaires de diagnostic), à savoir:
Radiographie du pied (radiographie) – C’est un test très utile pour confirmer le diagnostic. Si la radiographie est réalisée sous charge, elle permet d’exclure les maladies dégénératives;
Imagerie par résonance magnétique (RMN) – Cet examen est pertinent dans le diagnostic différentiel d’autres pathologies, telles que, par exemple, la fracture du stress calcanéum, entre autres;
Etude analytique – Ces analyses sont importantes pour déterminer d’autres pathologies, telles que, par exemple, une infection et / ou une arthrite inflammatoire, etc.
Autres tests – le médecin orthopédiste peut toujours utiliser d’autres tests, en fonction de l’histoire clinique, en cas de doute sur les résultats des tests, etc.
Est-ce que l’éperon calcanéenne guérit?
Les traitements médicaux des épines de talon réduisent l’inflammation et soulagent la douleur en phase aiguë. Cependant, ces traitements ne permettent pas de traiter ou de «guérir» définitivement l’épine calcanéenne . Une fois l’éperon développé, le surplomb ne «disparaît» pas avec ces types de traitements.
La seule façon de «guérir» ou d’éliminer définitivement l’éperon du talon est la chirurgie (ou opération) qui consiste en l’ablation chirurgicale de la saillie osseuse. Même dans ce cas, une rechute peut survenir (re-développer la masse plus tard).
Certains établissements sont spécialisés dans le traitement de l’épine calcanéenne comme la Clinique du Pied à Nice qui réalise généralement l’ensemble du processus de soin, depuis les examens d’imagerie avant la consultation, jusqu’à l’intervention chirurgicale qui a lieu à la Clinique Saint-George.
Quand faut-il voir un médecin pour une épine
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin de voir un médecin pour une épine calcanéenne. Si vous avez une épine qui est très douloureuse, si elle est enflée ou si elle ne semble pas guérir, vous devriez consulter un médecin.
De plus, si vous avez des antécédents de problèmes de santé comme le diabète ou l’arthrite, vous devriez également consulter un médecin car ces conditions peuvent compliquer le traitement d’une épine calcanéenne.
Traitements à la maison pour les épines calcanéennes
Il y a plusieurs traitements que vous pouvez faire à la maison pour soulager la douleur d’une épine calcanéenne. Vous pouvez appliquer de la glace sur votre talon pour réduire l’inflammation et la douleur. Vous pouvez également essayer de masser votre talon avec une bouteille d’eau chaude ou un rouleau de massage. Si vous avez des épines calcanéennes récurrentes, vous devriez envisager de prendre un supplément de calcium.
