Santé

Le diabète : ses différents types et les préventions

Le diabète est une maladie très courante. On estime qu’environ 25 000 personnes sont atteintes de la maladie sans le savoir (diabète inconnu). Environ 95 % des cas de diabète connus et pratiquement tous les cas de diabète inconnus peuvent être classés dans la catégorie des diabètes de type 2. Cependant, environ 5 % d’entre eux, s’ils étaient correctement évalués, seraient classés dans une variété de diabète monogénique ou secondaire à une autre maladie. Environ 5 % des cas de diabète connus sont classés comme étant de type 1, les nouveaux cas de diabète de type 2 sont d’environ 20 000 par an et ceux de diabète de type 1 d’environ 200 par an.

Les facteurs de risque du diabète de type 1

Parents au premier degré (parents, frères et sœurs) atteints de diabète de type 1

Maladies auto-immunes (par exemple, thyroïdite, polyarthrite rhumatoïde, maladie cœliaque, vitiligo).

Maladies auto-immunes chez les parents au premier degré.

Les facteurs de risque du diabète de type 2

Parents au premier degré atteints de diabète de type 2

Glycémie ou HbA1c suboptimale

Diabète gestationnel antérieur

Excès de poids corporel

Mode de vie sédentaire

La suralimentation

Fumer des cigarettes

Hypertension artérielle

Faible taux de cholestérol HDL

Triglycérides élevés

Uricémie élevée ou goutte

Faible poids à la naissance (moins de 2,5 kg)

Poids élevé à la naissance (plus de 4 kg)

Femme ayant donné naissance à un enfant pesant plus de 4 kg

Âge avancé

Probabilité de diabète de type 1 chez les membres de la famille de personnes atteintes de diabète de type 1

Un frère jumeau atteint de diabète de type 1 : environ 40 %.

Un parent ou un frère ou une sœur atteint de diabète de type 1 : moins de 5% ; et

Les deux parents sont atteints de diabète de type 1 : moins de 10 %.

Prévention du diabète de type 1

Bien que de nombreuses recherches aient été menées, rien ne prouve actuellement que le diabète de type 1 puisse être prévenu par un mode de vie ou un médicament particulier.

Prévenir le diabète de type 2 par le régime alimentaire

L’excès de poids est un facteur de risque majeur pour le diabète de type 2. Les personnes obèses ont un risque de diabète 10 fois plus élevé que les personnes de poids normal. En outre, les personnes qui mangent beaucoup et préfèrent les aliments riches en sucres simples et en graisses animales ont un risque plus élevé, tandis que celles qui consomment des aliments riches en fibres (céréales complètes, légumineuses, légumes) ont un risque plus faible. Il a été démontré qu’un régime hypocalorique chez les personnes présentant un excès de poids et une glycémie suboptimale pouvait prévenir le diabète.

Prévention du diabète de type 2 par l’activité physique

La sédentarité est un facteur de risque important pour le diabète de type 2. Les personnes qui ne pratiquent pas d’activité physique ont un risque plus élevé de diabète que celles qui font du sport. Les personnes qui passent beaucoup de temps devant la télévision ont un risque plus élevé que celles qui font des promenades fréquentes. Des études récentes ont montré que chez les personnes présentant un excès de poids et une glycémie sous-optimale, les programmes d’activité physique structurés permettent de prévenir le diabète.

 

Prévenir le diabète avec des médicaments

Des recherches récentes ont montré que certains médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2 (metformine, acarbose, rosiglitazone, pioglitazone) ou l’obésité (orlistat) peuvent prévenir le diabète de type 2. À l’heure actuelle, cependant, aucun pays n’a approuvé l’utilisation de médicaments pour la prévention du diabète de type 2. En d’autres termes, la prise d’un médicament pour prévenir le diabète, s’il est prescrit par un médecin, serait payée par le citoyen et non par son système de soins de santé ou d’assurance.

 

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